En France l’accouchement à domicile (AAD) est choisi par une minorité de femmes et cette possibilité est revendiquée par les associations de parents et les sages-femmes libérales qui le pratiquent.

Pourtant cette option est présentée comme à risque élevé par le personnel hospitalier.

A tort ?

Après la naissance, en 1979, en Colombie, du "soin Kangourou" (peau à peau), destiné à pallier le manque de moyens dans les hôpitaux, est né en France, en 1987, le concept des unités Kangourou. Ayant alors pour but de rapprocher la mère de son enfant lorsque celui-ci nécessite une surveillance juste après la naissance, ces unités vont se développer très progressivement. Etant données les conséquences néfastes reconnues de la séparation de la mère et de son enfant dans le post-partum, leur intérêt va même être reconnu par les autorités publiques.

Futurs parents cherchent sage-femme pour suivi global : quelles possibilités dans le système périnatal actuel ?
Lucie DESPRÉS
Mémoire de fin d’études pour le diplôme d’état de sage-femme
Université de Versailles Saint Quentin-en-Yvelines
U.F.R Médicale Paris Ile-de-France – Ouest
Ecole de sages-femmes Jeanne Sentubery
Hôpital de Poissy, BP 308, 78303 Poissy
Directrice de mémoire : Mme FLANDIN-CRÉTINON
(Texte intégral et présentation)

Les couples sont demandeurs d’un accompagnement plus humain pour la naissance de leurs enfants. L’accompagnement global de la naissance peut être une réponse adaptée à cette demande.

Quelle place le système de santé peut-il accorder actuellement à ce type de suivi ?

Historiquement et dans toutes les cultures, les femmes ont accouché à domicile, assistées par des sages-femmes. Au milieu du vingtième siècle, le lieu de la naissance s’est déplacé de la maison vers l’hôpital. Pourtant aujourd’hui, quelques femmes souhaitent encore donner la vie à la maison. Cette pratique s’intègre dans un accompagnement global de la maternité proposé par certaines sages-femmes libérales, qui n’est possible qu’à la condition d’effectuer une sélection rigoureuse des femmes sur des critères médico-psycho-sociaux tout au long de la grossesse et de l’accouchement. Pour garantir une sécurité optimale, l’association nationale des sages-femmes libérales a donc défini une charte de l’accouchement à domicile.

Anne CHANTRY
Mémoire de fin d’études pour le diplôme d’état de sage-femme
Université de Lille 2
École de sages-femmes du CNRU de Lille
Directrice de mémoire : Frédérique TEURNIER
(Texte intégral en PDF)

C’est parce que la sage-femme a des compétences techniques médicales, des compétences cliniques et des compétences relationnelles dans les domaines pré, per et post-natal, que sa profession s’impose dans le système de santé publique comme une clé de voûte de la périnatalité. Cependant, pour promouvoir un système de santé publique toujours plus performant, ce système nécessite une remise en cause, a besoin de revoir ses acquis, ses présupposés et de se poser les bonnes questions. Les sages-femmes sont au cœur de la périnatalité et s’imposent dans cette science comme des actrices incontournables, aussi doivent-elles, elles aussi, appréhender cette dynamique de réflexion et s’intéresser à leur place dans la recherche dans ce domaine ?